Support at Home（居家支持）到底哪些能做、哪些不能做，以及为什么。每一条都标注了政府手册的页码与章节号，您可以自己对照英文原文核对。
正文中的标记如 p.130 · §10.2 表示：该说法出自手册第 130 页、第 10.2 节。这些标记都是可以点开的链接——点一下，政府手册 PDF 会在新窗口打开并自动翻到那一页，您可以直接核对英文原文。手册共 254 页。凡标注 服务清单 的，出自政府另行发布的 Support at Home service list（服务清单）。
一共十五节。您最关心哪一节，直接点进去。
时间不多、眼睛也累的话，读完这十条就够应付大部分情况了。
政府经费存在 Services Australia 为您管理的账户里，服务交付后服务商才能申领。它买的是服务，不是现金。
而且必须是您评估中被批准的项目。清单以外的一律不能用政府经费。p.130 · §10.2
官方原文是 Essential light cleaning——拖地、吸尘、洗碗。大扫除、地毯清洗、灭虫属于"通常需自费的专业清洁"，不在范围内。服务清单 p.7
报销必须事先满足四项条件。不符合条件的，手册明确写：服务商可以拒绝报销。p.141 · §10.7.1
季度没用完的，最多只能结转 $1,000 或季度预算的 10%（取较高者），其余作废。p.122 · §9.7.1
从最后一次服务所在季度结束起，连续四个季度没有服务，经费会被收回并分配给别人。p.160 · §12.1
护理、理疗、职业治疗、心理、营养师等临床支持类，贡献金 0%，与您的收入资产无关。p.109 · §9.4
做评估不是强制的，但不做就按 50%／80% 的最高档计算贡献金。p.113–114 · §9.5
服务商不得另收管理费、交通费。看到额外收费，可以直接质问。p.134–136 · §10.3
法律要求您应当感到安全、被鼓励去投诉，且不因此受到任何报复。p.143 · §10.9
这是我们被投诉最多、也最容易吵起来的一项。原因几乎总是同一个：家属以为请的是"清洁公司"，而政府买的其实是"必要的轻度清洁"。这两件事在澳大利亚的养老制度里，从来不是一回事。
服务清单里，"日常生活 Everyday living"这一类的官方定义原文是：
"Support to assist older people to keep their home in a liveable state in order to enable them to stay independent in their homes."
中文意思是：协助长者把家维持在可正常居住的状态，使其能够继续独立住在家中。
请把这句话读两遍。政府买的是「维持可住」，不是「打扫得焕然一新」。这个定义，决定了后面每一条能与不能。
这不是省钱的托辞，背后有三个实实在在的原因：
下表中间一栏是政府文件的英文原文，右栏是我们的翻译。您可以拿这一页去和任何一家服务商对质。
| 服务清单栏目 | 官方原文 | 中文 |
|---|---|---|
| 服务类别 Service type | Domestic assistance | 家政协助 |
| 包含的服务 Services | General house cleaning · Laundry services · Shopping assistance | 一般家居清洁 · 洗衣服务 · 购物协助 |
| 范围内 ✅ In scope | Essential light cleaning (e.g., mopping, vacuuming, washing dishes). Launder and iron clothing. Accompanied or unaccompanied shopping. | 必要的轻度清洁（例如拖地、吸尘、洗碗）。 洗涤与熨烫衣物。 陪同购物，或代为购物。 |
| 范围外 ❌ Out of scope | General expenses: · professional cleaning services that would usually be paid for (e.g., pest control, carpet cleaning, dry cleaning) · pet care · cost of groceries and other purchased items. | 一般性开销： · 通常需要自费的专业清洁服务（例如灭虫、地毯清洗、干洗） · 宠物照料 · 食品杂货及所购物品本身的费用 |
出处：Australian Government Department of Health, Disability and Ageing，Support at Home service list，第 7 页，"Everyday living — Domestic assistance"。中文版手册对应条目见 p.133 · §10.2。
下面这张表把家庭最常提的要求逐条列出来了。「为什么」那一栏，是判断依据。
| 您想要的 | 可以吗 | 为什么 |
|---|---|---|
| 拖地、扫地、吸尘 | ✅ 可以 | 服务清单点名的 Essential light cleaning 示例。 |
| 洗碗、擦厨房台面 | ✅ 可以 | 同上，washing dishes 是原文举的例子。 |
| 清洁浴室、马桶、洗手台 | ✅ 可以 | 属于维持"可住状态"的日常卫生。 |
| 铺床、换洗床单毛巾 | ✅ 可以 | 属于 laundry services。 |
| 洗衣、晾晒、熨烫、叠放 | ✅ 可以 | 原文 launder and iron clothing。 |
| 倒垃圾、把垃圾桶推到路边 | ✅ 可以 | 日常维持，且与安全直接相关。 |
| 擦拭家具表面灰尘、整理房间 | ✅ 可以 | 轻度清洁范围内。 |
| 够得到的窗户内侧玻璃 | ⚠️ 一般可以 | 站在地面、不需梯子即可完成的，算轻度清洁；需要登高的不行。 |
| 冰箱内部清理 | ⚠️ 一般可以 | 清理过期食物、擦拭内壁属日常卫生；整机除霜深度清洁不算。 |
| 陪同或代为采买日用品 | ✅ 可以 | Shopping assistance。但商品本身的钱要您自己付。 |
| 窗户外侧、二楼窗、需要爬梯子 | ❌ 不可以 | 登高作业，属职业健康安全禁止事项，也超出"轻度"范围。 |
| 年终大扫除、春季大扫除 | ❌ 不可以 | 属"通常需要自费的专业清洁服务"。 |
| 地毯清洗、蒸汽清洗 | ❌ 不可以 | 服务清单 Out of scope 里点名的 carpet cleaning。 |
| 灭虫、除白蚁、除虫害 | ❌ 不可以 | 服务清单 Out of scope 里点名的 pest control。 |
| 干洗衣物、送洗店费用 | ❌ 不可以 | 服务清单 Out of scope 里点名的 dry cleaning。 |
| 烤箱、油烟机深度除油 | ❌ 不可以 | 需要专用药剂与工时的专业清洁，不属"轻度"。 |
| 搬开沙发、床、柜子做后面的清洁 | ❌ 不可以 | 搬动重物有受伤风险；且属深度清洁。 |
| 车库、储藏室、阁楼清空整理 | ❌ 不可以 | 与"维持居住状态"无关，属整理收纳服务。 |
| 长期囤积物一次性清理（hoarding） | ❌ 不可以 | 需专门评估与专项服务，不能用日常家政小时消化。 |
| 喂宠物、遛狗、清理猫砂 | ❌ 不可以 | 服务清单 Out of scope 里点名的 pet care。 |
| 洗车 | ❌ 不可以 | 不在服务清单上；车辆相关开销明确排除。p.134 §10.2 |
| 打扫同住子女的房间 | ❌ 不可以 | 经费只用于参与者本人的居住需要。 |
| 装修、粉刷、翻新 | ❌ 不可以 | 手册明确排除"房屋的一般装修翻新"。p.172 §13.1.2 |
| 割草、修剪、清理通道 | ⚠️ 属另一项服务 | 这不是家政，是「家居维护与修理」，同样只限 Essential light gardening。 |
很多家庭把花园和家政混为一谈。服务清单里它们是两个不同的服务类别，但逻辑完全一样。
范围内：Essential light gardening（必要的轻度园艺）——原文举的例子是 lawn mowing, pruning and yard clearance for safe access：割草、修剪、清理院子以保证安全通行。
范围外：通常需自费的专业园艺（tree removal, landscaping 砍树、造景等）；以及只为好看、与安全无关的园艺（原文：栽种花草、打理花坛、堆肥）。
出处：服务清单 p.7，"Home maintenance and repairs"。
范围内："必要的小修小补——原本自己做得了的事，或为维持安全所必需"。原文举例：clean gutters, replace lightbulbs and repair broken door handle（清理落水槽、换灯泡、修门把手）。
范围外：通常需自费的专业维修（专业灭虫、安装橱柜、因正常磨损而换地毯）——但有一个例外：若存在迫在眉睫的、与年龄相关的安全风险（例如地面不平会导致跌倒、轮椅压坏的那段地毯），则可以做。
也排除：依法属于他人责任的事项——房东、政府公屋管理机构，或通常由保险承担的。
出处：服务清单 p.7。
不是没有办法，只是不能走政府经费这条路。手册允许您在预算之外另签私人协议自费购买额外服务——这是合法的，只是政府不资助。p.122 §9.7 我们可以按市场价替您安排一次专业深度清洁，价格事先书面给您，绝不从您的养老经费里扣。
另一种情况值得单独说：如果家里脏乱已经到了影响健康与安全的程度（例如跌倒风险、虫害滋生、无法正常使用厨房或浴室），那这就不再是"清洁问题"，而是需要重新评估的信号。请告诉管家，我们会协助您申请支持计划复核。
The nine rules families most often push back on —— 这九句话，我们几乎每周都会听到一次。
| 常听到的抱怨 | 规则实际是怎么写的 |
|---|---|
| "为什么我想买的东西不能报？" | 政府只为服务清单（service list）上的项目付钱，且必须是您评估中被批准的项目。清单外的一律不能用政府经费。p.130 · §10.2 |
| "保健品为什么要医生／营养师开单？" | 清单上的项目叫处方营养 (prescribed nutrition)——是"经处方的营养补充产品（肠内与口服）及辅助用品，用于治疗功能损害或功能衰退"，可含药房购买的处方营养补充剂。没有处方的普通保健品不属此项。p.133 · §10.2 注4 |
| "为什么先要 OT 评估才能装扶手？" | 手册规定：所有家居改造都必须有处方，由具备资质的健康或联合健康专业人员（如 OT）开出。部分辅具也需处方或"在建议下"购买。p.175 · §13.4.1 |
| "我先自己买了，你们为什么不给报？" | 报销必须事先满足四项条件（在清单上、已获批准、已写入照护计划与预算、已书面约定）。手册明确写：不符合条件的，服务商可以拒绝报销。p.141 · §10.7.1 |
| "经费是我的，为什么不能存起来？" | 季度未用完的经费只能结转 $1,000 或季度预算 10% 中较高的那个，其余不再可用。p.122 · §9.7.1 |
| "为什么要扣 10% 管理费？" | 这是政府制度设计：每位持续分级参与者的季度预算固定扣除 10% 进入服务商的护理管理账户，只能用于护理管理服务。p.89 · §8.8 |
| "临时取消为什么还要收费？" | 少于 2 个工作日通知即为迟到取消，或人不在家即为 "no show"，服务商可全额收费并收取个人贡献金。有正当理由（如住院）可书面申请调整。p.142 · §10.8 |
| "我想请我认识的师傅，为什么这么麻烦？" | 法律要求第三方工人必须由注册服务商正式聘用并完成工人筛查；不满足法定义务时，服务商可以不同意该人员，但必须书面说明理由。p.151–152 · §11.5 |
| "我出国／住院几个月，服务停着就行了吧？" | 可以暂停，但从最后一次服务所在季度结束起连续四个季度（一年）无服务，经费将被清零并重新分配给他人。p.160 · §12.1 |
The Statement of Rights ·《权利声明》——这是 Aged Care Act 2024 第 23 条的内容，服务商与所有护理人员在提供服务时必须"采取一切合理与相称的措施"与这些权利保持一致。p.22–23 · §2.3.1
Independence, autonomy, freedom of choice
Equitable access to care
Quality and safe funded aged care services
Respect for privacy and information
Raise issues without reprisal
Access to advocates & social connections
这七份不是"参考资料"，是法律要求服务商必须给您、并且必须讲清楚的。下表给出每一份的政府原版链接——您可以自己核对，服务商给您的是不是真东西、有没有漏给。
| 文件 | 有没有中文版 | 政府原版 |
|---|---|---|
| 《权利声明》副本 Statement of Rights |
有简体中文 | 权利声明海报（简体中文 PDF） · My Aged Care |
| 投诉与反馈说明文件 | 仅英文 | How to raise a concern · 养老质量与安全委员会。委员会投诉热线 1800 951 822，可要求中文口译。 |
| 《养老照护行为准则》副本 Aged Care Code of Conduct |
仅英文 | Code of Conduct · 养老质量与安全委员会（规定护理人员必须遵守的八项行为） |
| 个人信息保护说明 | 有简体中文 | 隐私信息收集通知 · 隐私政策（简体中文 PDF） |
| 贡献金与资产审查说明 | 中文部分覆盖 | 居家支持计划小册子（简体中文） · 收入资产评估详见 Services Australia 费用计算（英文） |
| 服务商可终止服务的情形说明 | 有简体中文 | 签订服务协议信息单（简体中文） · 法定情形原文见手册 p.166–167 · §12.4.2 |
| 照护计划与月度对账单说明 | 有简体中文 | 长期居家支持服务指南（简体中文） · 对账单要求原文见手册 p.230 · §17.1 |
法律推定每位长者都有决策能力。注册支持人的作用是协助长者自己做决定并表达，本身不获得代替长者决策的权力；服务商仍必须直接向长者本人取得决定。
只有同时持有监护权、持久授权书等法律授权的人，才是"已委任决策人"，可在其法律授权范围内代为决定。p.23–24 · §2.4
换句话说：子女登记成为支持人，不等于子女可以替父母签字拍板。这不是我们为难您，是法律这么写的。
The Support at Home service list —— 政府定义了一份服务清单，列明可资助的服务与被排除的服务。参与者只能从这份清单中获得政府资助的服务。
| 类别 | 包含的服务 | 您的贡献金 |
|---|---|---|
| 临床支持 Clinical supports | 注册护士、登记护士、护理助理、护理耗材；联合健康与治疗服务（OT、物理治疗、足病治疗、心理、营养师、运动生理、言语病理、社工、音乐治疗、辅助治疗等）；处方营养；护理管理。 | 0% |
| 独立生活 Independence | 私人护理（自理协助、协助自行服药、非临床失禁管理）；社交支持与社区参与（团体／个别社交、陪同活动、文化支持、数字教育、协助处理个人事务）；独立生活治疗服务（针灸、脊椎按摩、康乐治疗、推拿、艺术治疗、骨疗）；临时看护；交通（直接派车／出租车与网约车券）；辅具与家居改造。 | 5–50% |
| 日常生活 Everyday living | 家政协助（一般清洁、洗衣、代购）；家居维护与修理（园艺、维修协助、维修用料支出）；餐食（备餐、送餐）。 | 17.5–80% |
除按次、按餐或按实际成本计的少数项目外，清单上所有服务的计量单位都是小时。重要变化：自 2026 年 10 月 1 日起，私人护理 (personal care) 从"独立生活"类移入"临床支持"类，即由政府全额资助、您不再需要为私人护理支付贡献金。p.130–133 · §10.1–10.2 · p.109 · §9.4
服务单价即为服务商全部收入。
服务商还必须把价格公布在 My Aged Care 门户与自己的网站上，并把约定价格写入服务协议。p.134–136 · §10.3–10.3.3
Reimbursements · §10.7 / §11.5.4 / §13.6.1
手册允许"您先付、服务商后报"的安排，最常见于护理耗材与处方营养。但这是有条件的安排，不是权利——手册两处明文写道：不符合条件的，服务商可以拒绝报销 (providers can refuse to reimburse)。这也是为什么我们坚持"先报批、后消费"。p.140–141 · §10.7–10.7.1
| 报销类型 | 必须在购买／服务之前全部满足的条件 | 出处 |
|---|---|---|
| 清单上的服务或物品 如护理耗材、处方营养 | ① 属于 Support at Home 服务清单上的项目；② 您已获批准接受该服务（见决定通知书与支持计划）；③ 该项目已写入您的照护计划，价格已列入个性化预算；④ 报销安排已与您讨论并书面记录。 | p.141 · §10.7.1 |
| 第三方人员提供的服务 | 在上述条件之外，还须：服务商本身已注册可提供该服务；且服务商已正式聘用该人员并完成全部工人筛查。这一步无法事后补办。 | p.155 · §11.5.4 |
| 自行购买辅具 | ① 属于 AT-HM 清单上的产品或设备；② 您已获批辅具资格（或作为过渡期 HCP 客户有过渡批准）；③ 有可用额度，且该产品已写入照护计划与个性化预算；④ 报销安排已讨论并记录。 | p.181–182 · §13.6.1 |
服务商要向政府申报，必须由您提供已购买项目的证据，包含价格（发票或收据）。服务商必须保存这些记录以备政府查核。p.141 · §10.7.1
服务商必须在季度经费期结束后 60 天内完成申报（辅具为资金期结束后 60 天内）。过了这个期限，政府不再受理，费用只能由您或我们自行承担。p.141 · §10.7.1 · p.182 · §13.6.1
您在购买时付出的价格里，同时包含政府补贴与您的个人贡献金（如适用）。服务商可以选择先全额退款给您、再按正常账期向您开具贡献金发票；也可以选择只退还政府补贴部分。具体方式必须与您商定并记录。p.142 · §10.7.2
Prescribed nutrition & nursing consumables —— 这是最常引起误会的一项。手册中并不存在"保健品"这个类别，与之最接近的是两个有严格定义的项目。
用于报销"经处方的营养补充产品（肠内与口服）及所需辅助用品，以治疗功能损害或功能衰退"，可包含在药房购买的处方营养补充剂。
前提：必须有处方，且必须针对已评估的功能损害。p.133 · §10.2 注4
仅用于针对特定个人的专门护理产品（如处方皮肤润肤剂、氧疗耗材），即护士不会随身携带的那类。
注意：绷带、消毒液等日常耗材已包含在护士的小时单价中，不可另行报销。p.133 · §10.2 注 2–3
与管家（care partner）沟通 → 由护士、GP 或营养师／饮食师评估并开出处方。
您（或我们）购买。您购买的，请保留含价格的发票或收据。
Assistive Technology and Home Modifications scheme · 手册第 13 章 —— 辅具与家居改造有独立的额度和独立的账户，与您的季度服务预算分开。是否获得、以及获得哪一档，由养老评估决定，写在决定通知书与支持计划中。p.171–173 · §13.1–13.2
| 额度档位 | 最高金额 | 使用期限与说明 |
|---|---|---|
| 辅具 · 低档 | $500 | 12 个月 |
| 辅具 · 中档 | $2,000 | 12 个月 |
| 辅具 · 高档 | $15,000 | 12 个月。并非硬性上限——超出 $15,000 者，凭有效处方等证据可申请追加资金。 |
| 家居改造 · 低／中档 | $500 / $2,000 | 12 个月 |
| 家居改造 · 高档 | $15,000 | 12 个月；复杂改造在首个 12 个月内向 Services Australia 提交进度证据，可延长 12 个月（共 24 个月）。终身上限 $15,000。 |
| 助理犬维护 | $2,000／年 | 每 12 个月自动分配，不可累积、不可结转。可含疫苗、驱虫、必要梳洗、狗粮、兽医费。 |
评估员依据 IAT 工具评估功能能力与居家环境，决定是否给予家居改造额度及档位。p.172 §13.2
所有家居改造都必须有处方，由 OT、物理治疗师、言语病理师、足病医师、注册护士、GP、康复专科医师或原住民健康执业者等在其专业范围内开出。p.175–176 §13.4.1
所有 AT-HM 成本必须在动用资金之前与您议定并书面记录（可分阶段逐步确认）。p.183 §13.7.1
送货安装、报批建筑许可、使用培训、专业人员回访复查——这些也从 AT-HM 额度里出。若额度不够，可申请支持计划复核以提高档位。p.176–177 §13.4.2
家居改造可按进度分次申报。p.183 §13.7.1
每一件 AT-HM 项目，服务商都必须留存发票 + 至少一项额外证明（护理记录、临床记录、您签名的送货单、安装完成的照片或视频、电子系统记录等）。p.183 §13.7.2
辅具的行政费用不得超过物品（或组合）成本的 10% 或 $500，取较低者；家居改造的协调费不得超过报价总额的 15% 或 $1,500，取较低者。且这些必须从 AT-HM 额度中支出，不得计入护理管理费。p.177 · §13.4.3
辅具与改造物品按"独立生活"类计算贡献金；而处方与配套服务按临床支持类计，贡献金 0%——即评估、处方、培训、回访这些专业环节您不用付钱。p.183 · §13.8
维修与保养：清单上的辅具可用辅具额度做维修保养，但前提是该设备最初就是通过 Support at Home 或其他澳洲政府资助的养老项目取得的。自购设备的维修不在此列。p.179 · §13.4.5
Budgets, classifications & carryover · 手册第 9 章
您的年度经费按分级确定，并拆成四个季度预算（各覆盖 3 个月，按"年度预算 ÷ 全年天数 × 本季天数"计算，故各季略有差异）。季度预算由 Services Australia 在每季初（7 月、10 月、1 月、4 月）发放，存放在政府为您管理的账户中；服务交付后服务商才能申领。中途入册的按天数比例计算。p.99–100 · §9.2
您的账户不能出现负数，政府也不会为超出预算的申报付款。手册明确写"超支不应发生"，且确保不超支是服务商的责任。若确有超出，要么是您事先在服务协议中同意自费，要么由服务商自行承担。这就是为什么我们必须紧盯排班与额度。p.123–124 · §9.7.3
服务商必须与您（及您的注册支持人或已委任决策人）共同制定个性化预算，内容包含：政府资金金额与 AT-HM 档位金额、每项服务与每件辅具／改造的成本、处方与配套服务成本、辅具行政与改造协调成本、各项目描述，以及您每项需付的贡献金比率。预算必须在照护计划复核时同步复核，服务成本变动或您提出要求时也必须复核。p.121–122 · §9.7
持续服务资金（扣除 10% 护理管理，再减去您的贡献金）＋ 短期路径资金（如适用）＋ 辅具／家居改造资金（如获批）＋ 主要补助（氧气、肠内营养、退伍军人等）＋ 原 HCP 未用完资金中的联邦部分（如适用）。p.101–102 · §9.3
Participant contributions · §9.4–9.6 —— 贡献金由 Services Australia 依据您的收入与资产评定，不是服务商定的，服务商也无权更改。金额取决于两件事：您用的是哪一类服务，以及您的养老金身份。p.109 · §9.4
| 收入与资产评估结果 | 临床支持 | 独立生活 | 日常生活 |
|---|---|---|---|
| 全额养老金领取者 Full pensioner | 0% | 5% | 17.5% |
| 部分养老金领取者及持 CSHC 的自费退休者 | 0% | 5–50% | 17.5–80% |
| 不持 CSHC 的自费退休者，及"未申报财务状况"者 | 0% | 50% | 80% |
中间档位按收入资产评估结果递减式（tapered）取值。若不向 Services Australia 提供收入与资产信息，即为"未申报 (means not disclosed)"，贡献金按最高档计——做评估不是强制的，但不做就按最高收。护理管理的贡献金率为 0%。p.109–110 · §9.4 · p.113–114 · §9.5
贡献金有终身累计上限；达到后您不再支付任何贡献金，政府承担 100%。Services Australia 会通知您与服务商。p.113–114 · §9.4.3 · p.119 · §9.6
财务状况发生可能影响贡献金的变化时，必须在 28 天内通知 Services Australia——这是参与者本人的责任。若变化导致贡献金上调，自下一季度起执行；若导致下调，追溯至变化发生之日，服务商须将差额退还给您。p.114 · §9.5 · p.118 · §9.5.3
评估未出结果前，政府先按 100% 补贴支付。评估定案后费率追溯至您入册当日。若此前您付得少了，服务商须向您补收差额；付多了则须退还差额。为避免大额补收，您可与服务商约定按临时费率先付。p.115 · §9.5.1 · p.120 · §9.6.2
因经济困难无力支付贡献金者，可向 Services Australia 提交 SA462 表格申请。审核期间服务商不得向您开具贡献金发票。获批后政府承担全部或部分费用，并追溯至申请之日；未获批则服务商需向您追收。
判定标准之一：在支付所有必要开支（含贡献金）后，剩余不足单身基本养老金金额的 15%。若无人协助填表，可致电养老权益热线 1800 700 600。p.108 · §9.3.4
Care management & self-management · 手册第 8 章 / 第 11 章
持续分级的参与者，季度预算中扣除 10% 划入服务商的护理管理账户，并与其他参与者的这部分资金汇集成池 (pooled)。这么设计的目的是让服务商能按需灵活调配——某位长者情况突变时可以立即加大投入，而不是每人每月固定几小时。手册也明确：护理管理时长不应仅依据分级决定，而应依据评估需求、新出现的风险与个人复杂情况。p.89 · §8.8 · p.93–94 · §8.9–8.9.1
排班、编制员工班表与调换人员、提交政府申报、员工往返服务地点的交通、员工培训与教育（含强制培训）、项目治理与合规活动（含 SIRS 事故上报与投诉处理）、财务与运营报表、与护理管理无关的记录（含普通护工的护理笔记）与记录审计、人力资源活动（招聘、绩效管理）、AT-HM 相关服务与活动。
这些必须由服务商自己的日常经营成本或服务单价承担。p.77–78 · §8.4.2
您可以选择：自行挑选与协调服务、管理预算、安排时间与人员、直接与工人沟通、自选供应商或工人、先付款后报销、自行处理养老系统事务——可以只自管一项服务，其余仍由服务商管理。但这必须双方约定并书面记录；若无法达成一致，或您未能履行约定义务，服务商必须收回全部责任与活动。即便自我管理，10% 护理管理费照样扣除。p.148–151 · §11.2–11.4
若由您自行找来第三方工人并自管该服务，服务商收取的管理开销上限为该第三方服务实际成本的 10%，且必须含在最终服务单价内、不得另行申报。
Support at Home 服务对参与者免 GST，GST 不得计入您的预算。p.152–153 · §11.5.1–11.5.2
Temporarily stopping services · §12.1–12.2
接受治疗或手术。
出院后经 Transition Care Programme 康复。
计划内或突发的 residential respite。
社交性离开、假期或个人情况，包含回国探亲。
某些情况下 Support at Home 可与其他养老项目同时进行，但有专门规则。p.160–161 · §12.2
少于 2 个工作日通知的取消属"迟到取消"；工作人员上门而您不在约定地点属 "no show"。这两种情况下，若服务商无过错，可获全额付款并可收取贡献金。
您如认为有正当理由（例如住院、突发健康事件、非正式照护安排突变），应书面提供证据，服务商须逐案考量，认定成立后可调整申报。服务商的取消政策必须写在服务协议中。p.142–143 · §10.8
Changing providers & ceasing services · §12.3–12.4
您随时可以更换服务商或退出，原因不限（服务不满意、搬迁、需要现服务商无法提供的服务等）。您的服务批准与预算会随您转移到新服务商。请尽早通知原服务商、约定退出日期，并告知新服务商是谁，以便双方交接资料、保证照护不中断。退出日期应避免与新服务商或机构照护重叠，且不应对您造成不必要的不利。p.161–162 · §12.3
p.162–165 · §12.3.1 / §12.3.3
入住永久性机构养老院者，入住日即为 Support at Home 退出日，当天系统自动退出；服务商有 60 天完成申报。仅在入住／返家当日可提供 Support at Home 服务，以协助过渡。
若长者离世，离世日为退出日，服务商须更新 My Aged Care 记录并致电通知，60 天内完成申报。p.160 · §12.1 · p.165–166 · §12.4.1
依《规则》第 149-35(2) 条，只有以下情形：
这些情形必须事先写在您的服务协议里。
您受到的保护：服务商必须在停止服务至少 14 天前书面通知您，并说明理由、停止日期，以及您的权利——如何向服务商投诉、还有哪些投诉渠道、以及独立养老权益代言人的信息。服务商必须确保有妥善的照护延续安排。若终止原因与行为有关而双方达成和解，服务商须书面通知您不再终止服务。p.166–167 · §12.4.2
Monthly statements · 手册第 17 章
服务商必须每月向您出具对账单，并在服务终止时出具最终对账单。时限：不得晚于次月最后一天（例如 8 月的对账单最晚 9 月 30 日给您）。即使当月没有任何服务、或只有部分周期，也必须出单。除最终对账单外，服务商还必须协助您理解对账单内容。p.230 · §17.1 · p.66 · §7.3.2
服务商须为所有参与者保存交付确认文件，包括第三方交付与自我管理的服务：护理笔记、进展记录、临床记录或报告（园艺、家居维修等可含照片）；员工签到签退记录（含电子打卡、考勤，可含记录时间与位置的地理定位数据）；家中的签到簿或扫码记录。
仅联合健康、护理、营养耗材与送餐服务可接受发票作为凭证。p.138–139 · §10.5
Complaints, incidents & safeguards · §10.9–10.10
服务商必须设有投诉与反馈机制，供长者本人、注册支持人、家人、护理人员及其他人使用。强化质量标准 2.6a／2.6b 要求：您应当感到安全、被鼓励、被支持去投诉，且不会因此受到任何报复，并被纳入处理过程、确知已采取适当行动。收到投诉时，服务商必须启用投诉解决机制、采用公开披露 (open disclosure) 流程，并主动告知您还有哪些其他渠道，包括向委员会 (Commission) 投诉。p.143 · §10.9
| 州／领地 | 机构 | 电话 |
|---|---|---|
| 新南威尔士 NSW | NSW Ageing and Disability Abuse Helpline | 1800 628 221 |
| 维多利亚 VIC | Seniors Rights Victoria | 1300 368 821 |
| 昆士兰 QLD | Elder Abuse Prevention Unit | 1300 651 192 |
| 西澳 WA | Advocare Elder Abuse Helpline | 1300 724 679 |
| 南澳 SA | Adult Safeguarding Unit | 1800 372 310 |
| 首都领地 ACT | Older Persons ACT Legal Service (OPALS) | 1800 353 374 |
| 塔斯马尼亚 TAS | Elder Abuse Tasmania | 1800 441 169 |
| 北领地 NT | Older Person Abuse Prevention | 1800 037 072 |
出处：p.144–145 · §10.10（各州机构与电话为手册原表）。需要中文口译？致电 TIS National 131 450，免费。紧急情况请拨 000。
这些问题是我们在电话里被问过无数遍的。每一条都给出直接答案，并附上政府手册的出处。
包括，但只包括必要的轻度清洁。政府《Support at Home 服务清单》的原文是 "Essential light cleaning (e.g., mopping, vacuuming, washing dishes)"——拖地、吸尘、洗碗。这一类服务的官方目的是"协助长者把家维持在可正常居住的状态"，不是把家打扫得焕然一新。
Light cleaning（轻度清洁）指日常、低强度、不需要专业设备和药剂的清洁：拖地、扫地、吸尘、洗碗、擦台面、清洁浴室、换床单、倒垃圾。清洁公司做的深度清洁——地毯蒸洗、烤箱除油、大扫除、擦外墙玻璃——属于"通常需要自费的专业清洁服务"，政府服务清单明确把它排除在外。
不能用政府经费做。大扫除属于 "professional cleaning services that would usually be paid for"（通常需自费的专业清洁），在服务清单的 Out of scope 一栏。但您可以在预算之外另签私人协议自费购买（手册 p.122 §9.7 允许），我们会按市场价事先书面报价，不动用您的养老经费。
要分两种。站在地面、不用梯子就能擦到的窗户内侧，一般算轻度清洁，可以做。需要登高、爬梯子，或擦外侧、二楼窗的，不行——一是有跌倒受伤风险，属职业健康安全禁止事项；二是超出"轻度清洁"的范围。
这三项政府服务清单逐字点名排除：carpet cleaning（地毯清洗）、pest control（灭虫）、dry cleaning（干洗）。它们被归为"通常需自费的专业服务"。
不能。服务清单 Out of scope 明确列出 pet care（宠物照料）。唯一的例外是经批准的助理犬——它有独立的每年 $2,000 维护额度（p.181 §13.5.1）。
菜钱您自己出。服务清单排除 "cost of groceries and other purchased items"——所购物品本身的费用不在补贴范围内。政府补贴的是购物这项服务的人工时间（陪同购物或代为购物）。
不能。搬动大件家具有受伤风险，且家具后方的深度清洁不属"轻度清洁"。如果那个位置的灰尘已经影响到健康（例如引发呼吸道问题），请告诉管家，这可能需要走另外的评估路径。
不算家政，属于另一个类别「家居维护与修理 Home maintenance and repairs」，但逻辑一样只限必要的轻度园艺：原文举例 lawn mowing, pruning and yard clearance for safe access（割草、修剪、清理院子保证安全通行）。砍树、造景，以及纯粹为了好看的种花打理花坛，明确排除。
因为家政协助属于日常生活 Everyday living 类，是三类里贡献金最高的：全额养老金领取者 17.5%，自费退休者最高 80%。而临床支持类（护理、理疗、OT、心理、营养师）贡献金是 0%。所以把预算优先用在临床服务上，通常更划算。
不会。经费存放在 Services Australia 为您管理的政府账户里，服务交付后服务商才能申领。它买的是服务，不是现金（p.99–100 §9.2）。
只能结转一部分：$1,000 或该季度预算的 10%，取较高者，其余作废。这个 10% 是在扣除护理管理费之后算的（p.122 §9.7.1）。所以"攒着以后用"这个想法在制度上行不通。
不能。这是政府制度设计：每位持续分级参与者的季度预算固定扣除 10% 进入服务商的护理管理账户（p.89 §8.8）。即便您选择自我管理，这 10% 照样扣除（p.148–151 §11.2–11.4）。
由 Services Australia 依据您的收入与资产评定，服务公司无权决定也无权更改。全额养老金领取者：临床 0%、独立生活 5%、日常生活 17.5%。不持 CSHC 的自费退休者：0% / 50% / 80%（p.109 §9.4）。
可以，做收入资产评估不是强制的。但不申报即视为 "means not disclosed"，贡献金一律按最高档计——独立生活 50%、日常生活 80%（p.113–114 §9.5）。绝大多数情况下，做评估更划算。
可向 Services Australia 提交 SA462 表格申请费用减免补助。审核期间服务商不得向您开具贡献金发票。获批后政府承担全部或部分，并追溯至申请之日。需要帮忙填表可致电养老权益热线 1800 700 600（p.108 §9.3.4）。
不能。手册明文规定：服务单价即为服务商全部收入，不得另收 administration fee（管理费）或 travel fee（交通费），也不得把这些开支记入护理管理账户（p.134–136 §10.3）。服务商还必须把价格公布在 My Aged Care 门户和自己网站上。
评估未出结果前，政府先按 100% 补贴支付。评估定案后费率追溯至您入册当日，若此前付少了就要补差额（p.115 §9.5.1）。想避免大额补收，可与服务商约定按临时费率先付。
很可能不能。报销必须在购买之前满足四个条件：在服务清单上、您已获批准该服务、已写入照护计划与个性化预算、报销安排已书面记录。手册两处明写：不符合条件的，服务商可以拒绝报销（p.140–141 §10.7）。请务必先找管家报批。
手册里没有"保健品"这个类别。最接近的是"处方营养 (prescribed nutrition)"——必须有处方，且针对已评估的功能损害或功能衰退。没有处方的普通保健品、维生素不属于此项（p.133 §10.2 注4）。
因为手册规定所有家居改造都必须有处方，由 OT、物理治疗师、注册护士、GP 等合资格专业人员开出（p.175 §13.4.1）。这一步不能跳，跳了政府不付款。好消息是：处方和评估本身按临床类计，贡献金 0%，您不用付钱（p.183 §13.8）。
不会。辅具与家居改造（AT-HM）有独立的额度和独立的账户，与季度服务预算分开。分三档：$500 / $2,000 / $15,000，由评估决定（p.171–173 §13.1–13.2）。
不能。手册明确排除"普通家用电器，例如洗碗机"（p.171 §13.1.1）。辅具指的是针对功能损害的专门器具，不是普通家电。
可以暂停，应事先告知服务商。但要注意两点：一是暂停期间预算照发、结转上限照样适用，钱会一季一季损失；二是从最后一次服务所在季度结束起，连续四个季度（一年）没有服务，经费会被清零并分配给别人（p.160 §12.1）。回国超过半年的，请务必提前和管家商量安排。
少于 2 个工作日通知的取消属"迟到取消"，工作人员上门而您不在属 "no show"，服务商可全额收费（p.142 §10.8）。但如果是住院、突发健康事件、非正式照护安排突变等正当理由，请书面提供证据，服务商必须逐案考量并可调整申报。
随时可以换，原因不限，您的服务批准与预算会随您转移。原服务商依法必须：28 天内通知 Services Australia、28 天内向新服务商共享服务记录与余额、60 天内完成申报、出具最后一期对账单与贡献金发票（p.161–165 §12.3）。注意：新服务商必须提交入册通知，否则经费会被终止。
法律明确保护您。强化质量标准 2.6a／2.6b 要求：您应当感到安全、被鼓励、被支持去投诉，且不会因此受到任何报复（p.143 §10.9）。服务商能终止服务的情形由法规穷尽列举（第 149-35(2) 条），"投诉"不在其中；且终止必须提前至少 14 天书面通知并说明您的投诉渠道（p.166–167 §12.4.2）。
整份《Support at Home 规则说明 · 中文客户版》，可以打印出来给家里老人看，也方便您带去和评估员或其他服务商核对。
依据 Support at Home program manual — A guide for registered providers, Version 4.3, July 2026 编译。全文十三节，逐条标注手册页码与章节号。
下载 PDF · 3.5MB这很正常——这是一份 254 页的政府手册，写给注册服务商看的，本来就不是给老人读的。给我们打个电话，双语管家会用您听得懂的话，把跟您家情况真正相关的那两三条讲清楚。不收费，也不需要您先成为我们的客户。
📋 申请专线 0426 523 259 📞 0485 835 655 在线咨询
需要口译？致电 My Aged Care 1800 200 422 说明需要中文口译，或联系 TIS National 131 450。两者都免费。
本页不要求您相信我们。每一条 p.xxx · §x.x 标注都是可以点开的链接——点一下，直接跳到官方 PDF 的那一页，自己看英文原文。下面是两份文件的完整下载。
A guide for registered providers · Version 4.3 · 2026 年 7 月 · 254 页 · 约 5.0MB · 英文
澳大利亚卫生、残障与老龄事务部发布，写给注册服务商看的完整手册。本页第一至十四节的所有 p.xxx 标注，出处都是这一份。
服务清单 · 9 页 · 约 0.2MB · 英文
政府单独发布的可资助服务清单，逐项列明 In scope（范围内）与 Out of scope（范围外）。本页「清洁解读」一节的原文——Essential light cleaning——就出自这一份第 7 页。
本页各节对应手册的哪一章，以及从第几页开始。点页码直接打开原文。
| 本页的哪一节 | 手册章节 | 打开原文 |
|---|---|---|
| 二、您的权利 | 第 2 章 · Aged Care Act 2024、权利声明与注册支持人 | p.22 · §2.3.1 |
| 二、服务开始前必须给您的文件 | 第 7 章 · 入册与服务协议 | p.64 · §7.3.1 |
| 九、10% 护理管理费 | 第 8 章 · 护理管理 | p.77 · §8.4.2 |
| 七、预算与结转 / 八、个人贡献金 | 第 9 章 · 分级、预算与贡献金 | p.99 · §9.2 |
| 三、服务清单 / 四、报销 / 十三、投诉 | 第 10 章 · 服务交付 | p.130 · §10.2 |
| 九、自我管理与第三方工人 | 第 11 章 · 自我管理 | p.148 · §11.1 |
| 十、暂停服务 / 十一、更换服务商与退出 | 第 12 章 · 暂停、更换与退出 | p.160 · §12.1 |
| 六、家居改造与辅具 | 第 13 章 · AT-HM 辅具与家居改造 | p.171 · §13.1 |
| 十二、月度对账单 | 第 17 章 · 对账单 | p.230 · §17.1 |
本页由 CareU 居家乐依据 Support at Home program manual — A guide for registered providers, Version 4.3, July 2026（澳大利亚卫生、残障与老龄事务部 Department of Health, Disability and Ageing）以及该部发布的 Support at Home service list 编译整理，供客户与家属理解规则之用。
原手册本身即声明"仅为政策意图的一般性指引，不构成法律或专业意见"；本中文摘译同理，不构成法律意见，亦不替代原文。如中英表述有歧义，以英文原文及现行《Aged Care Act 2024》与《Aged Care Rules 2025》为准。手册中标注的部分条款（如 2026 年 10 月 1 日私人护理类别变更）在本文编写时尚未生效。原手册免责声明见 p.3。
本页最后更新：2026 年 8 月 25 日 · CareU Home and Health Care Pty Ltd · ABN 40 674 208 327 · 注册 Support at Home 服务商，服务悉尼、佩斯、阿德莱德、布里斯本的华人家庭。