一次髋部骨折，常常就是从"能自己住"到"住不了了"的分界线。跌倒的可怕之处不在摔那一下，在于摔完之后的连锁反应：住院、卧床、肌肉快速流失、怕再摔而不敢动、活动量下降、更容易再摔。
好消息是：家里的物理风险，绝大多数改起来并不贵，而且很多可以走政府的辅具与家居改造额度（AT-HM），不占您的季度服务预算。
最该改的八个地方
1. 浴室（跌倒最高发的地方）
- 淋浴间和马桶旁装扶手（要固定在墙内龙骨上，吸盘式的不算）
- 防滑垫或防滑处理
- 淋浴椅 — 站不稳时坐着洗，比什么都有效
- 把门槛去掉，改成无障碍淋浴（花费较大，属高档改造）
2. 夜里从床到厕所这段路
超过一半的夜间跌倒发生在这条路上。
- 沿路装感应小夜灯（几十块钱，效果极好）
- 床边放好拖鞋和助行器，不要让老人摸黑找
- 考虑床边便盆，减少夜里走动
3. 地毯与地垫
- 松动的地垫是头号绊倒源 — 要么固定，要么撤掉
- 地毯边缘翘起要压平
- 地毯与地板交界处如果高低不平，属于"迫在眉睫的安全风险"，可以走维修额度修
4. 电线与杂物
- 电线不能横穿走道
- 走道两侧保持空的，不堆纸箱、鞋、报纸
5. 楼梯
- 两侧都装扶手（很多房子只有一侧）
- 每级台阶边缘贴对比色防滑条 — 老人视力退化后，看不清台阶边界是主因
- 楼梯上下都要有开关
6. 照明
老人视网膜接收的光量只有年轻人的三分之一左右。
- 走道、楼梯、厨房全面加亮
- 换成进门就能摸到的开关，或用感应灯
- 避免强反光地面
7. 常用物品的高度
- 常用的东西放在腰到肩之间 — 不用踮脚、不用弯腰
- 家里备一个带扶手的稳固脚凳，但更好的是根本不需要爬高
- 换灯泡、清落水槽这类活，可以走家居维护服务（属日常生活类）
8. 鞋
被严重低估的一项。
- 室内也要穿有后跟包裹、防滑底的鞋
- 别穿松垮的拖鞋、别只穿袜子走
- 鞋底磨平了就换
不只是房子——这三件事同样重要
药物。多种药同服（尤其安眠药、降压药、精神类药）会显著增加跌倒风险。可以请 GP 或药剂师做一次用药回顾（Home Medicines Review），这属于 Medicare 项目，通常免费。
肌力与平衡。这是唯一被证明能真正降低跌倒率的干预。运动生理师（exercise physiologist）和物理治疗师属临床支持类，自付 0% — 不花您的钱。
视力与听力。每年查一次视力。白内障、老花镜度数不对、听力下降影响平衡，都会增加跌倒。
政府这边能出多少钱
辅具与家居改造（AT-HM）有独立额度，分三档：$500 / $2,000 / $15,000，由评估决定，不占季度服务预算。
扶手、淋浴椅、助行器、感应灯、无障碍改造都在这个额度里。
流程上有一条不能跳：所有家居改造都必须有处方，由 OT、物理治疗师、注册护士或 GP 等合资格专业人员开出。很多家庭嫌麻烦想自己先装，结果政府不付款。
好消息是：处方和 OT 评估本身按临床支持类计，自付 0% — 评估、开处方、安装培训、事后回访，这些专业环节您一分钱不用出。
已经摔过一次的，请立刻做两件事
- 告诉 GP。摔过一次的人再摔的概率是没摔过的两到三倍，这需要评估原因。
- 申请支持计划复核。跌倒是典型的"情况有变化"，可以据此申请重新评估分级。
需要我们帮您约 OT 上门做居家安全评估？打 0485 835 655。北悉尼展厅也可以直接来试用辅具。
本文为一般性居家安全信息，不构成医疗建议。跌倒后如有头部撞击、剧痛或无法起身，请立即拨打 000。